ĐIỀU KIỆN HƯỞNG CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG

HỎI: Chào luật sư, tôi có vấn đề này mong được luật sư tư vấn. Trong lúc trên đường đi về từ cơ quan, tôi có bị một chiếc xe đi ngược chiều va chạm và tôi phải nhập viện điều trị mất 2 tuần. Cho tôi hỏi trường hợp tôi như vậy có được hưởng chế độ bảo hiểm hay không do tôi vẫn tham gia đóng bảo hiểm đầy đủ theo quy định tại công ty.

TRẢ LỜI: Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến chúng tôi, về vấn đề của bạn chúng tôi xin tư vấn như sau:

Theo quy định tại Điều 43 luật bảo hiểm xã hội, người lao động được hưởng chế độ tai nạn lao động khi đáp ứng được các điều kiện sau:

- Bị tai nạn lao động Trên tuyến đường đi và về từ nơi ở đến nơi làm việc trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý.

- Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do tai nạn.

Như vậy, trường hợp của bạn bị tai nạn lao động trên đường đi làm về và có tham gia bảo hiểm đầy đủ theo quy định cần bổ sung về giấy tờ giám định mức suy giảm khả năng lao động. Trường hợp mức suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên thì bạn mới đủ điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm do tai nạn lao động.

Việc khám giám định để xác định mức suy giảm khả năng lao động được thực hiện sau khi thương tật, bệnh tật đã được điều trị ổn định.

Về mức hưởng chế độ tai nạn lao động:

- Trợ cấp 1 lần: Đối với mức suy giảm khả năng lao động từ 5% - 30%:

  + Suy giảm 5% khả năng lao động thì được hưởng 05 lần mức lương cơ sở, sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 0,5 lần mức lương cơ sở;

  + Ngoài mức trợ cấp trên còn được hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng bảo hiểm xã hội, từ một năm trở xuống thì được tính bằng 0,5 tháng, sau đó cứ thêm mỗi năm đóng bảo hiểm xã hội được tính thêm 0,3 tháng tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc để điều trị.

- Trợ cấp hàng tháng: Đối với mức suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên:

  +  Suy giảm 31% khả năng lao động thì được hưởng bằng 30% mức lương cơ sở, sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 2% mức lương cơ sở;

  +  Ngoài mức trợ cấp trên hằng tháng còn được hưởng thêm một khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng bảo hiểm xã hội, từ một năm trở xuống được tính bằng 0,5%, sau đó cứ thêm mỗi năm đóng bảo hiểm xã hội được tính thêm 0,3% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc để điều trị.

Trên đây là những tư vấn của tôi liên quan đến vấn đề của bạn, trường hợp còn thắc mắc liên quan hãy liên hệ lại để được hướng dẫn cụ thể